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楚雄州新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指导手册(试行版)

2020年02月10日 09:28  点击:[]

楚雄州应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作

领导小组指挥部办公室

(2020年2月)

目 录

1.新型冠状病毒感染的肺炎工作区域和个人防护指南..........................1

2.疫情期间医疗机构医疗废物管理工作指南..................................12

3.密切接触者集中留验站技术指南..........................................15

4.交通工具密切接触者判定指南............................................25

5.社区发热病人排查技术指南..............................................26

6.城镇社区和村居委会居民居家观察管理实施方案............................28

7.公共交通工具新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指南........ ...............31

8.火车站、高铁站、汽车客运站新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指南......... 34

9.小学及托幼机构新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指南......................37

10.大专院校、职业技术学校及初高级中学新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指南......................................................................40

11.机关事业单位春节收假疫情指南......................................43

12.养老机构新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指南...........................47

13.畜禽养殖、运输、屠宰场所新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指南...........50

14.农贸交易市场预防新型冠状病毒感染的肺炎疫情预防控制指南...............51

15.公共场所新型冠状病毒感染的肺炎卫生防护指南...........................54

新型冠状病毒感染的肺炎工作区域

和个人防护指南

一、工作区域防护知识

(一)上班途中如何做

正确佩戴一次性医用口罩。尽量不乘坐公共交通工具,建议步行、骑行或乘坐私家车上班。如必须乘坐公共交通工具时,务必全程佩戴口罩,途中尽量避免用手触摸车上物品。

(二)入楼工作如何做

进入办公楼前自觉接受体温检测,体温正常可入楼工作,并到卫生间洗手。若体温超过37.3℃,请勿入楼工作,并回家观察休息,必要时到医院就诊。

(三)入室办公如何做

保持办公区环境清洁,建议室内保持通风,通风时注意保暖。人与人之间保持1米以上距离,多人办公时佩戴口罩。保持勤洗手、多饮水,坚持在进食前、如厕后按照六步法严格洗手。接待外来人员双方佩戴口罩。

(四)参加会议如何做

会前对会场进行消毒,对参会人员进行体温监测,建议佩戴口罩,进入会议室前洗手消毒。开会人员间隔1米以上。减少集中开会,控制会议时间,保持开窗通风。会议结束后场地、家具须进行消毒。

(五)食堂进餐如何做

采用分餐进食,避免人员密集。用餐前后均开展消毒,餐桌椅使用后进行消毒。餐具用品须高温消毒。操作间保持清洁干燥,严禁生食和熟食

用品混用,避免肉类生食。

(六)下班路上如何做

洗手后佩戴一次性医用口罩外出,回到家中摘掉口罩后首先洗手消毒。手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。居室保持通风和卫生清洁,避免多人聚会。

(七)公务采购如何做

须佩戴口罩出行,避开密集人群。与人接触保持1米以上距离,避免在公共场所长时间停留。

(九)公共区域如何做

每日须对门厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、卫生间等公共部位进行消毒,尽量使用喷雾消毒。每个区域使用的保洁用具要分开,避免混用。

(十)公务出行如何做

专车内部及门把手建议每日用75%酒精擦拭1次。乘坐班车须佩戴口罩,建议班车在使用后用75%酒精对车内及门把手擦拭消毒。

(十一)后勤人员如何做

服务人员、安保人员、清洁人员工作时须佩戴口罩,并与人保持安全距离。食堂采购人员或供货人员须佩戴口罩和一次性橡胶手套,避免直接手触肉禽类生鲜材料,摘手套后及时洗手消毒。保洁人员工作时须佩戴一次性橡胶手套,工作结束后洗手消毒。安保人员须佩戴口罩工作,并认真询问和登记外来人员状况,发现异常情况及时报告。

(十二)公务来访如何做

须佩戴口罩。进入办公楼前首先进行体温检测,并登记询问有无发热、咳嗽、乏力等症状,如有上述症状,建议及时到定点医院就诊。无上述情

况,且体温正常,方可入楼公干。

(十三)传阅文件如何做

传递纸质文件前后均需洗手,传阅文件时佩戴口罩。

(十四)电话消毒如何做

建议座机电话每日75%酒精擦拭两次,如果使用频繁可增加至四次。

(十五)空调消毒如何做

1.中央空调系统风机盘管正常使用时,定期对送风口、回风口进行消毒。

2.中央空调新风系统正常使用时,若出现疫情,不要停止风机运行,应在人员撤离后,对排风支管封闭,运行一段时间后关断新风排风系统,同时进行消毒。

3.带回风的全空气系统,应把回风完全封闭,保证系统全新风运行。

二、个人防护知识

(一)洗手篇

1.如何保护自己远离新型冠状病毒的肺炎传染?

(1)勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,用一次性纸巾或干净毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

(2)保持良好的呼吸道卫生习惯和咳嗽礼仪。咳嗽或打喷嚏时,用纸

巾遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,避免用手触摸眼睛、鼻或口。

(3)增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律,避免产生

过度疲劳。

(4)保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次,每次20-30分钟。

(5)尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。

(6)如出现呼吸道感染症状如咳嗽、发热、乏力等,应及早就医。

2.洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用?

正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。

3.正确洗手需掌握六步洗手法:

第一步,双手手心相互搓洗(双手合十搓五下)。

第二步,双手交叉搓洗手指缝(手心对手背,双手交叉相叠,左右手交换各搓洗五下)。

第三步,手心对手心搓洗手指缝(手心相对十指交错,搓洗五下)。

第四步,指尖搓洗手心,左右手相同(指尖放于手心相互搓洗搓五下)。

第五步:一只手握住另一只手的拇指搓洗,左右手相同搓五下。

第六步:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行各搓五下。

4.哪些时刻需要洗手?

(1)传递文件前后。

(2)在咳嗽或打喷嚏后。

(3)在制备食品之前、期间和之后。

(4)吃饭前。

(5)上厕所后。

(6)手脏时。

(7)在接触他人后。

(8)接触过动物之后。

(9)外出回来后。

(二)口罩篇

1.口罩该怎么选?

一般人群:建议普通群众使用医用外科口罩,有条件且身体状况允许的情况下,可佩戴医用防护口罩。

特殊人群:可能接触疑似或确诊病例的高危人群,原则上建议佩戴医用防护口罩(N95及以上级别),并佩戴护目镜。某些心肺系统疾病患者,佩戴前应向专业医师咨询并在专业医师的指导下选择合适的口罩。

2.正确使用口罩

医用口罩的使用方法:

(1)鼻夹侧朝上,深色面朝外(或褶皱朝下)。

(2)上下拉开褶皱,使口罩覆盖口、鼻、下颌。

(3)将双手指尖沿着鼻梁金属条,由中间至两边,慢慢向内按压,直至贴紧鼻梁。

(4)适当调整口罩,使口罩周边充分贴合面部。

建议2-4小时更换一次,如口罩变湿或沾到分泌物,也要及时更换。

三、居家防护知识

(一)在家中怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染?

1.增强卫生健康意识,适量运动、保障睡眠、不熬夜;

2.保持良好的个人卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,经常

彻底洗手,不用脏手触摸眼睛、鼻或口;

3.居室多通风换气并保持整洁卫生;

4.尽可能避免与有呼吸道疾病症状(如发热、咳嗽或打喷嚏等)的人密切接触;

5.尽量避免到人多拥挤和空间密闭的场所,如必须去佩戴口罩;

6.避免接触野生动物和家禽家畜;

7.坚持安全的饮食习惯,食用肉类和蛋类要煮熟、煮透;

8.密切关注发热、咳嗽等症状,出现此类症状一定要及时就近就医。

(二)新型冠状病毒感染的肺炎流行时,我们怎么吃才好?

1.不要食用已经患病的动物及其制品;要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉、蛋奶时要充分煮熟。

2.处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。

(三)前往公共场所怎样预防新型冠状病毒的肺炎感染?

1.避免在未加防护的情况下与农场牲畜或野生动物接触。

2.保持工作场所室内不断的通风换气;前往人流密集场所时,应全程佩戴口罩。

3.咳嗽打喷嚏时,用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住;将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内;咳嗽、打喷嚏后,用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。

4.外出回家后及时洗手,如有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医院就诊。

5.传染病流行季节应尽量避免各类聚会。

(四)到生鲜市场采购,怎样预防新型冠状病毒的肺炎感染?

1.接触动物或动物产品后,用肥皂和清水洗手;

2.避免触摸眼、鼻、口;

3.避免与生病的动物或病变的肉接触;

4.避免与市场里的流浪动物、垃圾、废水接触。

(五)轻症发热病例的居家隔离建议

1.将病人安置在通风良好的单人房间。

2.限制看护人数,尽量安排一位健康状况良好且没有慢性疾病的人进行护理,拒绝一切探访。

3.家庭成员应住在不同房间,如条件不允许,和病人至少保持1米距离。

4.限制病人活动,病人和家庭成员活动共享区域最小化。确保共享区域(厨房、浴室等)通风良好(开窗)。

5.看护人员与病人共处一室应带好口罩,口罩紧贴面部,佩戴过程禁止触碰和调整。口罩因分泌物变湿、变脏,必须立即更换。摘下及丢弃口罩之后,进行双手清洗。

6.与病人有任何直接接触或进入病人隔离空间后,进行双手清洁。

四、新型冠状病毒感染的肺炎知识

(一)什么是新型冠状病毒?

从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种新型冠状病毒,WHO命名2019-nCoV。

(二)哪些人容易感染新型冠状病毒?

人群普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能

正常人群均可发生,与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常、有慢性病人群,感染后病情更重。

(三)新型冠状病毒的传播途径有哪些?

经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。气溶胶和消化道等传播

途径尚待明确。

(四)新型冠状病毒会人传人吗?

会。从一些聚集性病例的发病关联次序判断,人传人的特征十分明显,且存在一定范围的社区传播。

(五)什么是飞沫传播?

1.飞沫。一般认为直径>5μm的含水颗粒,飞沫可以通过一定的距离(一般为1米)进入易感的粘膜表面。

2.飞沫的产生:

(1)咳嗽、打喷嚏或说话

(2)实施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或气管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。

(六)什么是接触传播?

1.直接接触:病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播

(1)血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体

(2)直接接触含某种病原体的分泌物引起传播

(七)什么是密切接触者?

密切接触者指与疑似病例、确诊病例、轻症病例发病后,无症状感染者检测阳性后,有如下接触情形之一,但未采取有效防护者:

1.共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员,如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活;

2.诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员,如到密闭环境中探视病人或停留,同病室的其他患者及其陪护人员;

3.乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理人员、同行人员(家人、同事、朋友等)、或经调查评估后发现有可能近距离接触病例(疑似病例、确诊病例)和感染者(轻症病例、无症状感染者)的其他乘客和乘务人员。

4.现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。

(八)新型冠状病毒感染的肺炎患者有什么临床表现?

基于目前的流行病学调查,潜伏期 1-14 天,多为 3-7 天。

以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。

(九)在临床上怎样识别新型冠状病毒感染的肺炎病例?

同时符合以下3个条件:

1.流行病学史:发病前 14 天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;或发病前 14 天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;或聚集性发病;或与新型冠状病毒感染者有接触史。

2.临床表现:发热和/或呼吸道症状;具有上述肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。

3.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。

(十)新型冠状病毒感染的肺炎防护措施

1.标准预防措施。

2.空气传播预防措施。

3.接触和飞沫预防措施:勤洗手,出门戴口罩。

4.房间通风换气。

5.清洁、消毒:新型冠状病毒对热敏感,56℃热水浸泡30 分钟、75%酒精、含氯消毒剂,氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

五、就医流程

(一)何时就医?

新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。如出现发热、乏力、干咳表现,并不意味着已经被感染。

但如果出现(1)发热 (腋下体温≥37.3℃)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状;(2)且有疫区旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自疫区的发热伴呼吸道症状的患者,或出现小范围聚集性发病,应到医疗机构发热门诊就诊。

(二)就医时注意事项

1.如果接触者出现症状,要选择医疗机构发热门诊就诊。

2.前往发热门诊的路上,及就医全程应该佩戴口罩。

3.避免搭乘公共交通,应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人,如果可以,路上打开车窗。

4.生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时,尽可能远离其他人(至少1米)。

5.任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。

6.就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生近期的湖北省旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。

新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物

管理工作指南

一、落实医疗机构主体责任

医疗机构要高度重视新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗废物管理,切实落实主体责任,其法定代表人是医疗废物管理的第一责任人,产生医疗废物的具体科室和操作人员是直接责任人。实行后勤服务社会化的医疗机构要加强对提供后勤服务机构和人员的管理,组织开展培训,督促其掌握医疗废物管理的基本要求,切实履行职责。加大环境卫生整治力度,及时处理产生的医疗废物,避免各种废弃物堆积,努力创造健康卫生环境。

二、加强医疗废物的分类收集

(一)明确分类收集范围。医疗机构在诊疗新型冠状病毒感染的肺炎患者及疑似患者发热门诊和病区(房)产生的废弃物,包括医疗废物和生活垃圾,均应当按照医疗废物进行分类收集。

(二)规范包装容器。医疗废物专用包装袋、利器盒的外表面应当有警示标识,在盛装医疗废物前,应当进行认真检查,确保其无破损、无渗漏。医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4时,应当有效封口,确保封口严密。应当使用双层包装袋盛装医疗废物,采用鹅颈结式封口,分层封扎。

(三)做好安全收集。按照医疗废物类别及时分类收集,确保人员安全,控制感染风险。盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物污染时,应当增加一层包装袋。分类收集使用后的一次性隔离衣、防护服等物品时,严禁挤压。每个包装袋、利器盒应当系有或粘贴中文标签,标签内容包括:医疗废物产生单位、产生部门、产生日期、类别,并在特别说明中标注“新型冠状病毒感染的肺炎”或者简写为“新冠”。

(四)分区域进行处理。收治新型冠状病毒感染的肺炎患者及疑似患者发热门诊和病区(房)的潜在污染区和污染区产生的医疗废物,在离开污染区前应当对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒(注意喷洒均匀)或在其外面加套一层医疗废物包装袋;清洁区产生的医疗废物按照常规的医疗废物处置。

(五)做好病原标本处理。医疗废物中含病原体的标本和相关保存液等高危险废物,应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按照感染性废物收集处理。

三、加强医疗废物的运送贮存

(一)安全运送管理。在运送医疗废物前,应当检查包装袋或者利器盒的标识、标签以及封口是否符合要求。工作人员在运送医疗废物时,应当防止造成医疗废物专用包装袋和利器盒的破损,防止医疗废物直接接触身体,避免医疗废物泄漏和扩散。每天运送结束后,对运送工具进行清洁和消毒,含氯消毒液浓度为1000mg/L;运送工具被感染性医疗废物污染时,应当及时消毒处理。

(二)规范贮存交接。医疗废物暂存处应当有严密的封闭措施,设有工作人员进行管理,防止非工作人员接触医疗废物。医疗废物宜在暂存处单独设置区域存放,尽快交由医疗废物处置单位进行处置。用1000mg/L的含氯消毒液对医疗废物暂存处地面进行消毒,每天两次。医疗废物产生部门、运送人员、暂存处工作人员以及医疗废物处置单位转运人员之间,要逐层登记交接,并说明其来源于新型冠状病毒感染的肺炎患者或疑似患者。

(三)做好转移登记。严格执行危险废物转移联单管理,对医疗废物进行登记。登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间,最终去向以及经办人签名,特别注明“新型冠状病毒感染的肺炎”或“新冠”,登记资料保存3年。

医疗机构要及时通知医疗废物处置单位进行上门收取,并做好相应记录。各级卫生健康行政部门和医疗机构要加强与生态环境部门、医疗废物处置单位的信息互通,配合做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗废物的规范处置。

密切接触者集中留验站技术指南

一、基本要求

(一)各县(市)必须设置留验站。

(二)由设置留验站的县区政府负责留验站的设立与统一管理,当地公安部门、卫生健康行政部门、社区等共同开展留验站的具体工作。

(三)留验站须具备必要的生活、办公条件,如水电保障及电脑、打印机、电话、网络等办公条件保障。

二、设置条件

(一)留验站应选择下风向,相对偏远,交通便利区域;距人口密集区较远(至少大于500米)、相对独立的场所;原则上应满足不少于 100 人(间)的留验观察需求。不得在医疗机构设置留验站。

(二)留验站内部根据需要进行分区,分为生活区、物质保障供应区和病区等,分区标示要明确。有保证集中隔离人员正常生活的基础设施,应具备通风条件,并能满足日常消毒措施的实施。

(三)当具有独立化粪池。污水在进入市政排水管网前,进行消毒处理,定期投放含氯消毒剂消毒。污水在进入市政排水管网前,进行消毒处理,定期投放含氯消毒剂,消毒1.5小时后,总余氯量10mg/L。消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)。如无独立化粪池,则用专门容器收集排泄物,消毒处理后再排放,参考《疫源地消毒总则》(GB 19193-2015)。

(四)留验站需提供单间,一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染等、以及腹泻、结膜充血等症状,及时进行相关检测排查。

三、人员配置

留验站应配备管理人员、医务人员和一般工作人员,医务人员由县区卫健部门及乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一调配。一般工作人员由疫情防控指挥部统一协调安排。

四、设备器材配置

留验站应配备红外体温探测仪或体温计、听诊器、手消、常用药品、急救箱、环境消毒剂、一次性医用外科口罩、N95医用防护口罩、医用手套、医用防护服、医用防护眼罩、常用的急救药品。

五、密切接触者管理

(一)医学观察期限为与病例、感染者发生无有效防护的最后一次接触后14天。

(二)隔离点密接者应单间居住,观察期间,不得外出,限制亲朋好友探视,不串门,服从观察点工作人员的管理。原则上无同源暴露史的密切接触者应相对分开,不得交叉混住或共同活动。

(三)限制活动区域,共享区域如活动场所、卫生间、餐厅等应开窗通风;有条件时可以加装静态空气消毒机。

(四)密接者出隔离房间,必需戴医用外科口罩。

(五)吃饭前、吃饭后、如厕后、进出隔离房间前后需洗手,或者手消毒(手部有明显污渍,先流动水洗手再进行手消毒)。

(六)咳嗽、打喷嚏时,要用纸巾捂住口鼻,用过的纸巾放入黄色生物安全袋中,然后立即清洁双手;密切接触者使用过的废弃口罩放入黄色生物安全袋中,按医疗废物处理。

(七)医学观察主要内容

1.医学观察开始前,负责集中留观的单位应口头或书面告知密切接触者采取医学观察的缘由、期限以及法律依据、注意事项和新型冠状病毒感染的肺炎相关知识等,同时告知负责实施集中医学观察措施的县市有关部门、留验站的联系人和联系方式。

2.医学观察对象不得外出,并尽量减少在留验站内不必要的交流活动,在留验站公共区域内活动时要戴好口罩。

3.指定专人每天早、晚对观察对象各测量体温1次,详细询问其健康状况并做好记录。对年老体弱者还应注意了解有无其他病症,提供慢性病人员必要的药品;提供常规医疗服务,如出现非新型冠状病毒感染的肺炎的其他需要住院治疗的,由负责留观的县市卫生健康局转运至定点医院隔离治疗,并告知接收医院该患者为密切接触者等相关必要信息,接收医院做好隔离救治,医务人员做好防护。

4.医学观察期间,如密接接触者出现发热、咳嗽、胸闷等症状,留验站医务人员立即予以救治并作出评估,不能排除新型冠状病毒感染的肺炎的,留验站负责人应立即向辖区卫生健康部门报告,辖区卫生健康部门立即联系转运、定点医疗机构隔离治疗、流行病学调查、采样和检测等;如核酸检测阳性,应对与其有密切接触的全部人员进行集中医学观察。

5.医学观察期限为14天,指与病例或其分泌物最后一次接触之日算起顺延至第14天结束。医学观察期满时,如无异常情况,由负责医学观察的辖区相关部门做出评估,评估后达到解除标准方可解除医学观察。

6.其他事项参照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)》执行。

六、消毒与个人防护

实施医学观察的工作人员和医务人员必须做好个人防护工作。

(一)负责留验站工作人员、医务人员的个人防护,应按照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)》中《特定人群个人防护指南(第一版)》执行。

(二)做好常用消毒药品、器械和防护用品的储备与选用,所使用的消毒药品、器械应符合国家发布的相关卫生标准要求;医用一次性防护服、医用防护口罩等应分别符合《医用一次性防护服技术要求》(GB 19082-2009)、《医用防护口罩技术要求》(GB 19083-2010)。

(三)加强现场消毒人员的培训,确保现场消毒人员能够正确进行个人防护、消毒剂配制、手卫生,规范开展消毒操作。

(四)消毒处置过程中产生的医疗废物,应按《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理。

(五)密切接触者解除观察离开后,对所住房间的物品、地面使用含有效氯1000mg/L消毒液进行消毒并开窗通风1小时以上。

(六)观察点需对各类污染对象进行消毒处理,方法如下:

1.室内空气(包括隔离房间、走道及其他公共区域)

开窗通风,保持室内空气流通。每日通风2~3次,每次不少于30min。也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,无人条件下可用紫外线杀菌灯对室内空气进行消毒。必要时可进行空气消毒的,可密闭房屋,按每立方米用18%-20%过氧乙酸溶液5ml-6ml的用量(lg/m3,使用过氧乙酸熏蒸器进行消毒,也可放置在瓷或玻璃器皿中,底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发,薰蒸2小时,即可开门窗通风。

2.地面、墙壁

有肉眼可见污染物时,应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,可用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次,喷药量为100mL/m2~300mL/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于30min。

3.物体表面(包括隔离房间床围栏、床头柜、家具、门把手、家居用品、公共活动区域的桌面、台面、地面等)

有肉眼可见污染物时,应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,每天用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒,作用30min以上后用清水擦拭干净。

4.观察者衣物等纺织品

耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒l5min,或用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30min后用清水漂洗干净;或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中,同时进行洗涤消毒30min,并保持500mg/L的有效氯含量;不耐热的纺织品可采取过氧乙酸薰蒸消毒。不同观察者衣物不得混洗。

5.餐(饮)具

首选煮沸消毒15-30 min,也可用1000mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30 min后,再用清水洗净。

6.污染物(患者血液、分泌物、呕吐物和排泄物)

少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液(或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾)小心移除。大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上,作用30min以上(或能达到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干净。清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置。患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集,用含20000 mg/L含氯消毒剂,按粪、药比例1:2浸泡消毒2 h。清除污染物后,应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒30min,然后清洗干净。

7.手卫生:用流动水洗手,或含乙醇手消毒剂等涂擦,作用1-3min。

8.皮肤、粘膜:皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物,再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3min以上,使用清水清洗干净;粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。

9.观察者生活垃圾:应按医疗废物处理。

附表:1、新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察登记表

2、留验站留验对象一览表

3、留验对象健康状况登记表

4、留验站留验对象健康信息日报表

附表1 新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察登记表

□疑似 □确诊 □感染者 病例姓名: 联系电话: 发病日期:

编号

姓名

性别

年龄

现住址

开始观察日期

临床表现

体温(℃)

干嗽

其他

1

2

3

4

5

6

7

1

2

3

4

5

6

7

1

2

3

4

5

6

7

































































































































































































































































































注:1、本表适用于新型冠状病毒感染的肺炎病例和感染者密切接触者进行医学观察的卫生人员使用。

2、“是否出现以下临床表现” 中,“体温”填实测温度,出现“咳嗽” 打“√”,否则打“×”;其他症状填写相应代码①寒战②咳痰③鼻塞④流涕⑤咽痛⑥头痛⑦乏力⑧肌肉酸痛⑨关节酸痛⑩气促呼吸困难⑪胸闷⑫结膜充血⑬恶心⑭呕吐⑮腹泻⑯腹疼



























填表单位: 填表人:













































附表2

留验站留验对象一览表

编号

姓名

性别

年龄

身份证号码

移动

电话

房间号

观察开始日期

观察截止日期

健康状况异常记录













































































































































附表 3

留验对象健康状况登记表

一、基本信息

房间号: 开始留观时间(入住时间): 月 日

姓名: 性别: 年龄: 联系电话:

暴露史/旅行史:

二、留验观察期间健康状况

第 天

日期

体温

咳嗽

气促

其他健康异常情况

上午

下午

1

月 日






2

月 日






3

月 日






4

月 日






5

月 日






6

月 日






7

月 日






8

月 日






9

月 日






10

月 日






11

月 日






12

月 日






13

月 日






14

月 日






注:出现“咳嗽”、“气促”在相应位置打“√”,否则打“×”;“体温”填实测温度,保留一位小数。

附表4

留验站留验对象健康信息日报表

日期

当日留验人数

体温≥37.3℃人数

健康状况

正常人数

当日转院人数

当日解除观察人数

累计观察人数

累计转院人数

累计解除人数

合计

其中:当日新增


















































































交通工具密切接触者判定指南

一、飞机

1.一般情况下,民用航空器舱内病例座位的同排和前后各三排座位的全部旅客以及在上述区域内提供客舱服务的乘务员作为密切接触者。其他同民航乘客作为一般接触者。

2.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器,舱内所有人员。

3.其他已知与病人有密切接触的人员。

二、铁路旅客列车

1.乘坐全封闭空调列车,病人所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客和乘务人员。

2.乘坐非全封闭的普通列车,病人同间软卧包厢内,或同节硬座(硬卧)车厢内同格及前后三排的旅客,以及为该区域服务的乘务人员。

3.其他已知与病人有密切接触的人员。

三、汽车

1.乘坐全密封空调客车时,与病人同乘一辆汽车的所有人员。

2.乘坐通风的普通客车时,与病人同车前后3排座位的乘客和驾乘人员。

3.其他已知与病人有密切接触的人员。

四、轮船

与病人同一舱室内的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员。

如与病人接触期间,病人有高热、打喷嚏、咳嗽、呕吐等剧烈症状,不论时间长短,均应作为密切接触者。

社区发热病人排查技术指南

为做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,最大程度减少新型冠状病毒对公众健康造成的危害,现制定社区发热病人排查技术指南。

一、人员配备

以社区(村)为单元,建立由1名社区(村)干部、1名片区民警或1名网格员、1名医生为一体的社区排查工作队伍。

二、排查程序

(一)社区。指街道办事处或乡镇人民政府所辖的城乡社区(即城市社区和村)。

(二)排查。按照“网格化、地毯式”的模式,对社区进行逐户健康排查,是否有来自湖北省的外来人员,是否有发热、咳嗽、气喘等症状的住户。如有应填写登记表。

(三)转诊。对排查出的发热者,由专人专车转运至发热门诊就诊。

(四)流调。医疗机构对排查发现的新型冠状病毒疑似患者和确诊患者,应通知属地疾控中心,疾控中心接报后应于24小时内完成流行病学调查,确定密切接触者。

(五)消毒。对排查发现的新型冠状病毒疑似患者和确诊患者,社区要协助疾控机构做好病例家庭、楼栋单元、单位办公室、会议室等疫点的终末消毒。

(六)公告。社区(村)要在显著位置发布公告,要求从湖北省返回人员立即到所在村支部或社区进行登记,并接受本地卫生院或村医或社区卫生服务中心定期随访,同时主动自行居家隔离14天。

(七)宣教。在医疗卫生专业机构指导下,社区(村)充分利用展板、广播、微信、QQ群、入户等多种方式,有针对性地开展新型冠状病毒感染的肺炎防治知识宣传,使群众充分掌握防护要点。

三、社区排查宣传教育要点

在入户排查同时,要宣传以下核心预防知识。

(一)尽量避免到人群聚集、通风不良的公共场所和人多集中的地方,禁止不必要的聚会、聚餐等集体活动,减少外出,必要外出时请佩戴医用外科口罩(每4小时更换一次)。

(二)打喷嚏或咳嗽时用纸巾或胳膊肘弯处捂住口鼻,不要随地吐痰,应将口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。

(三)勤洗手,洗好手。外出回家后,咳嗽或打喷嚏后、用餐前后、便前便后、接触动物后,必须使用肥皂和流动水洗手。双手减少接触眼、鼻及口。

(四)注意环境卫生和室内通风,如周围有呼吸道症状病人时,应增加通风换气的次数,开窗时要避免穿堂风,注意保暖。

(五)保持健康的生活方式,加强体育锻炼,注意休息,避免过度劳累,多吃蔬菜水果,多喝水,增加机体免疫力。将肉和蛋类彻底煮熟,处理生食和熟食的切菜板及道具要分开。

(六)如果出现发热(腋下体温≥37.3℃)、乏力、干咳等症状,应自觉避免接触他人,佩戴好口罩后尽快到医疗机构发热门诊就诊,主动向医生描述旅游史、职业及接触史,并积极配合治疗。

城镇社区和村居委会居民居家观察管理实施方案

为了做好城镇社区和村居委会新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控,有效阻止疾病社区传播或控制疾病的社区内传播蔓延,基于目前对新型冠状病毒感染的认识,疾病的潜伏期最长约为14天,病例存在人传人情况,制定本方案。

一、管理条件和范围

(一)辖区内发生有新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例、感染者的居民小区或村组。

(二)居家观察以户、楼道、幢、组团等区域为单位实施。实施范围依据确诊病例例数和其居住位置环境情况由县级及以上技术指导专家组和当地社区、村居委会共同评估确定。

(三)实施居家观察的社区、村组,要限制人员聚集,关闭社区、村组内餐饮、文化、健身、娱乐等居民公共活动场所。

(四)实施居家观察的住户原则上不允许离家。观察期间,居民小区或村组应当组织人员对出入人员开展个人防护检查、体温监测和登记,禁止所有非住户人员、车辆进入居民小区或村组。

(五)实施居家观察时,应当书面或口头告知居家观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识,以及负责居家观察的医疗卫生机构及联系人和联系方式。拒不执行者,应当由当地公安机关协助采取强制措施。

(六)居家观察期限为自接触确诊病例、感染者后14天。

二、管理要求

(一)居家或集中观察对象以户为单位居住,尽可能减少与其他住户的接触。观察期间家庭成员均不得离家,如果必须外出,经观察管理人员批准后方可离家,并要佩戴一次性外科口罩,避免去人群密集场所。

(二)居民小区或村组应当安排人员为所有居家观察者提供必需的生活保障,保障物资由住户在户外领取。

(三)居家观察户要每天开窗通风,做好个人卫生和家庭环境卫生,垃圾交工作人员统一清运,在社区或村组医生指导下对家庭共用物品和接触频繁的物品进行清洁消毒。

(四)对无法居家观察者,可安排集中观察。

(五)居家观察期间措施

1.居家观察期间,应采取以下措施:

(1)指定医疗卫生机构人员每天早、晚指导居家观察对象各进行一次体温测量,并询问其健康状况,采集结果填写观察对象医学观察记录表。

(2)实施居家观察的工作人员进入观察区域或必需入户时应做好个人防护,防护措施见《特定人员个人防护方案(第一版)》。

2.居家观察期间,观察对象一旦出现任何症状(包括发热、寒战、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、 呕吐、腹泻和腹疼等),则立即向当地的卫生健康部门报告,并按规定转运至定点医疗机构诊治,采集标本开展实验室检测与排查工作。如排查结果为疑似病例、确诊病例、无症状感染者,应对其密切接触者进行集中医学观察。

3.居家观察期间,社区或村组医生应及时掌握其他非居家观察住户的健康状况,对病患及时诊疗或提供医疗帮助。

4.居家观察期间,由居民小区或村组工作人员统一收集住户产生的垃圾并集中进行规范处置,同时对公共区域开展预防性消毒。

5.住户居家观察期满时,如无异常情况,应及时解除居家观察。

清洁、消毒参照《公共场所新型冠状病毒感染的肺炎卫生防护指南》(详见第53页)实施。

公共交通工具新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指南

一、预防控制措施

(一)非空调车的车窗应尽量打开,必须保持车内良好通风状态;密闭的空调车要开启换气扇及空调排风装置,以增加空气流通。

(二)保持车站、车厢内的卫生整洁,及时打扫卫生和清理垃圾。

(三)司机和乘务人员要戴一次性口罩(每4小时换一次)。

(四)自觉有发热、咳嗽、乏力的人员建议不乘坐公共交通工具,普通乘客建议戴一次性口罩(每4小时换一次)。未佩戴口罩的人员应禁止乘坐公共交通工具。

(五)各客运站应设置体温检测台,对乘车人员进行体温检测及身体状况询问,对于有发热、咳嗽、身体乏力等症状的人员应建议其佩戴口罩到相关医院就诊。

(六)增加车站、车厢内清洁消毒频次,指派专人进行清洁消毒工作的督导检查,做好清洁消毒工作记录和标识。

(七)提供一次性纸巾,用于乘客扶握手环或扶栏使用,同时也可供乘客咳嗽、打喷嚏时使用,鼓励群众遵守咳嗽礼仪;设置专用垃圾桶,投放纸巾、口罩等污染物,并安排专人及时清理,统一消毒处理。

(八)司机等工作人员要实行健康监测,若出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染的症状,不要带病上班,应主动戴上口罩到就近的医疗机构发热门诊就诊。

(九)做好司乘人员工作与轮休安排,确保司乘人员得到足够休息。

(十)加强健康教育。设置新型冠状病毒感染的肺炎相关防控知识宣传栏。利用各种显示屏宣传新型冠状病毒和冬春季传染病防控。

(十一)适时停运或减少长途客运,包括10县市间的客运;减少公交车发行班次。

二、日常清洁及预防性消毒

客运车每一班次结束后应安排专人进行消毒;公交车应在起始站、终点站设置专人对车辆进行消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:

(一)表面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L~500 mg/L)擦拭,作用30min,再用清水擦净。

(二)地面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L~500 mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30min,再用清水洗净。

三、常见消毒剂及配制使用

(一)有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法:

1.84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;

2.消毒粉(有效氯含量12-13%,20克/包):1包消毒粉加4.8升水;

3.含氯泡腾片(有效氯含量480mg/片-580mg/片):1片溶于1升水。

4.其他规格的消毒药品请自行计算配比后使用。

5.对于疑似患者或确诊患者乘坐的车辆,应对车辆进行全面消毒,按照《疫源地消毒总则》(GB19193-2015)附录A执行。

(二)75%乙醇消毒液:直接使用。

(三)其他消毒剂按产品标签标识的浓度进行配制和使用。

四、注意事项

(一)消毒工作人员在进行消毒时,应佩戴手套、口罩等防护用品。

(二)乙醇消毒液使用应远离火源。

(三)车内消毒完成后应进行通风,过30分钟后,再进行使用。

火车站 高铁站 汽车客运站

新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指南

为做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,最大程度减少新型冠状病毒对公众健康造成的危害,防止疫情通过火车站、高铁站、汽车客运站传播,保障广大人民群众身体健康和生命安全,维护正常的运输生产秩序,特制订本消毒指南。

一、通风换气,保持空气流通

非空调公共交通等候室、购票厅等以及公共交通工具的窗户应尽量打开,保持室(车)内良好的通风状态。

密闭的空调等候室及公共交通工具可调节新风装置,加大新风量和换气量或开启换气扇以增加空气流通。对初效滤网应每周清洁消毒一次,可浸泡于有效氯含量为500mg/L的消毒液中30min后,用清水冲净晾干后使用。

二、清理清洁,保持卫生整洁

公共交通等候室、购票厅等公共交通服务场所及公共交通工具车厢内应保持卫生整洁,及时打扫卫生和清理垃圾。

三、加强设施设备配置

(一)在入口和出口处使用快速红外体温探测仪对进出人员检测体温。

(二)洗手间要配备足够的洗手液,洗手间保证水龙头等供水设施正常工作。

四、加强宣传教育

设置新型冠状病毒感染的肺炎相关防控知识宣传栏。利用各种显示屏宣传新型冠状病毒和冬春季传染病防控。

五、公共场所工作人员要实行健康监测

建立工作人员体温监测登记本,若出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染的症状,不要带病上班,应主动戴上口罩到就近的医疗机构发热门诊就诊。如果有相关疾病流行地区的旅行史或居住史,以及发病后接触过什么人,应主动告诉医务人员,配合医务人员开展相关调查。

六、规范作业,重点部位擦拭消毒

对等候室和公共交通工具的高频接触部位,例如门把手、座椅扶手、电梯开关、电梯扶手、方向盘、吊环拉手等重点部位,应严格按消毒作业方法进行消毒。

七、增加频次,专人督导检查

新型冠状病毒感染的肺炎疫情时期需增加等候室、临时隔离室和车厢内清洁消毒频次(至少每天一次),指派专人进行清洁消毒工作的检查,并做好清洁消毒工作记录和标识。

八、消毒作业方法(按第三版防控方案中《特定场所消毒技术方案》执行)

(一)日常消毒

由保洁人员进行,使用含氯消毒剂(有效氯浓度500 mg/L)擦拭重点部位,每天1次。

(二)随时消毒

公共交通工具在运营途中发现新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例时,跟班工作人员在疾控部门指导下实施。

1.消毒人员应做好个人卫生防护,消毒完成后及时消毒双手。

2.对疑似病例的排泄物、呕吐物、分泌物、血液等,少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取10000mg/L的含氯消毒液小心移除。大量污染物应使用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的10000mg/L含氯消毒液浇在吸水材料上,作用30min以上,小心清除干净。清除过程中避免接触污染物。清除污染物后,对污染的物体表面进行擦拭消毒。对疑似病例座位及其前后三排座位用有效氯1000mg/L-2000mg/L含氯消毒液进行喷雾处理或2-3遍的擦拭消毒。

3.卫生间消毒:可使用含氯消毒液(有效氯浓度2000mg/L)喷雾(洒)消毒。

(三)终末消毒

该交通工具到达终点后,应按照《疫源地消毒总则》(GB 19193-2015)要求,在交通工具维护维修点或站台对病人曾就座的厢体实施终末消毒。

小学及托幼机构新型冠状病毒感染的肺炎

预防控制指南

一、日常预防控制工作

(一)根据教育行政部门的部署,制定本单位传染病防控应急预案,建立领导责任制,并将责任分解到部门、单位和个人。

(二)组织师生学习冬春季呼吸道传染病防控知识。

(三)落实晨、午检制度。

(四)做好因病缺勤及病因登记追踪制度,发现呼吸道传染病病例异常增多要及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。

(五)加强各类学习、生活、娱乐、工作场所(如教室、音乐室、舞蹈室、阅览室、保育室、宿舍、教研室等)的卫生与通风,保持空气流通,保持室内外环境卫生整洁,公共上课场所(如音乐室、舞蹈室、电脑室等)要求一批学生进去消毒一次。

(六)加强师生健康知识教育,教育学生打喷嚏时要主动掩住口鼻,及时洗手,提高防病意识。

(七)落实手部卫生,设置充足的洗手水龙头,配备洗手液或肥皂供师生使用,由教师或保育员每日落实幼儿勤洗手,推行正确洗手法。

(八)在冬春呼吸道传染病的流行季节,集体性活动尽量安排在室外进行。

二、出现发热、乏力、咳嗽及胸闷等可疑症状时

除做好上述日常防控措施外,还须实施:

(一)可疑症状者应立即戴上口罩,通知其家长领返并前往医疗机构发热门诊就诊治疗。

(二)尽快向当地疾病预防控制机构报告。

(三)若被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、确诊病例、轻症病例、无症状感染者,其未采取有效防护措施的密切接触者应接受14天隔离医学观察。

(四)避免举办全校或全园性的室内集会等活动。

(五)实施晨、午检制度,对新发现发热、咳嗽等可疑症状者立即戴上口罩,立即通知其家长领返并前往医疗机构发热门诊就诊治疗。

(六)学校和托幼机构由专人负责与离校或离园的学生进行家访联系,了解其每日健康状况,联系方式可以采用电话。

(七)根据疾病预防控制机构的要求实行日报和零报告制度,掌握病例学生每日增减情况,并掌握增减原因。

(八)引导师生假期尽量不要前往疾病正在流行的地区,非去不可的要做好预防措施。

(九)提前掌握学生假期有无到过疫区,如到过疫区,还没返校的,请其推迟返校时间。

(十) 学校和幼托机构要在当地疾病预防控制机构的指导下加强教室、寝室等的消毒与通风。配合卫生健康部门做好疫情处理等工作。

三、日常清洁及预防性消毒

以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:

(一)表面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L~500 mg/L)擦拭,作用30min,再用清水擦净。

(二)地面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L~500 mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30min,再用清水洗净。

四、常见消毒剂及配制使用

(一)有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法:

1.84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;

2.消毒粉(有效氯含量12-13%,20克/包):1包消毒粉加4.8升水;

3.含氯泡腾片(有效氯含量480mg/片-580mg/片):1片溶于1升水。

(二)其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

五、注意事项

含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,儿童请勿触碰。

大专院校、职业技术学校及初高级中学新型

冠状病毒感染的肺炎预防控制指南

一、日常预防控制工作

(一)开展多种形式的健康宣教,普及呼吸道传染病的防控知识,教育学生打喷嚏时要主动掩住口鼻,及时洗手,提高防病意识。

(二)搞好学校各类场所环境卫生,加强通风换气,保持室内空气流通。

(三)公共上课场所(如音乐室、舞蹈室、电脑室)要求一批学生进去消毒一次。

(四)减少不必要的校内各种大型师生集会和大型会议等活动。

(五)落实手部卫生,设置充足的洗手水龙头,配备洗手液或肥皂供师生使用。

(六)学校校医室要储备一定数量的医用口罩、一次性手套、洗手液和感冒药品。要有专人落实晨午检制度、因病缺课登记追踪制度。

(七)建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门的联系机制,完善信息收集报送渠道,保证信息畅通。

二、出现发热、乏力、咳嗽及胸闷等可疑症状时

除做好上述日常防控措施外,还须实施:

(一)可疑症状者应立即戴上口罩,通知其家长领返并前往医疗机构发热门诊就诊治疗。

(二)尽快向当地疾病预防控制机构报告。

(三)若被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、确诊病例、轻症病例、无症状感染者,其未采取有效防护措施的密切接触者应接受14天隔离医学观察。

(四)避免举办全校性的室内集会等活动。

(五)实施晨、午检制度,对新发现发热、咳嗽等可疑症状者立即戴上口罩,立即通知其家长领返并前往医疗机构发热门诊就诊治疗。

(六)学校由专人负责与离校的学生进行家访联系,了解其每日健康状况,联系方式可以采用电话。

(七)根据疾病预防控制机构的要求实行日报和零报告制度,掌握病例学生每日增减情况,并掌握增减原因。

(八)引导师生假期尽量不要前往疾病正在流行的地区,非去不可的要做好预防措施。

(九)提前掌握学生假期有无到过疫区,如到过疫区,还没返校的,请其推迟返校时间。

(十) 学校要在当地疾病预防控制机构的指导下加强教室、寝室等的消毒与通风,配合卫生健康部门做好疫情处理等工作。

三、日常清洁及预防性消毒

以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:

(一)表面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L~500 mg/L)擦拭,作用30min,再用清水擦净。

(二)地面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L~500 mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30min,再用清水洗净。

四、常见消毒剂及配制使用

(一)有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法:

1.84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;

2.消毒粉(有效氯含量12-13%,20克/包):1包消毒粉加4.8升水;

3.含氯泡腾片(有效氯含量480mg/片-580mg/片):1片溶于1升水。

(二)其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

五、注意事项

含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,儿童请勿触碰。

机关事业单位春节收假疫情防控指南

本指南适用于全州各级各类机关、事业单位(不含学校,以下简称单位)春节收假前后开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控,企业可参照执行。

一、单位防控

各单位要高度重视疫情防控工作,建立疫情防控组织领导机制,制定疫情防控工作预案,落实各项防控措施。

(一)收假前

开展职工健康状况排查。全面掌握职工假期外出情况、返程情况和身体健康状况。对收假前14天内去过湖北或与确诊病例、疑似病例有接触史的职工进行登记,及时报告当地疾控机构,按规定进行居家观察或集中隔离观察。提醒职工返程乘坐公共交通工具时佩戴口罩。

(二)收假后

1.开展体温和健康监测。在工作场所入口开展体温监测,体温超过37.3℃人员不得进入工作场所;及时发现有咳嗽、发热等呼吸道症状职工,督促其佩戴口罩并及时就医。

2.做好重点部位管理。着重管理好办公室、会议室、电梯间、食堂等人员易聚集场所及交通车、公务用车,保持通风,降低人员密度,做好清洁消毒。

3.减少人员聚集。减少会议,控制会议人数,压缩会议时间,提倡召开视频会议。提倡网上办公、居家网上办公。单位集体食堂应采取分时段供餐和分餐方式,避免集体用餐。

4.严管口罩佩戴。职工在电梯间、会议室、非单人办公室必须佩戴口罩。安保、保洁、服务等人员工作时必须佩戴口罩。

5.保持良好环境卫生。使用空调系统的单位,要定期清洗空调。确保工作场所洗手设施运行正常,配备肥皂、洗手液或速干手消毒剂。加强垃圾分类管理,集中回收废弃口罩,及时清运,保持工作环境清洁卫生。

二、个人防控

(一)收假前

1.做好返程个人防护。返程途中尽量不乘坐公共交通工具,如需乘坐,必须全程佩戴口罩。

2.如实报告假期情况。如实向单位报告假期是否有湖北旅行史,是否有与确诊病例、疑似病例接触经历。

3.主动开展体温监测。返岗前做好自我监测,发现发热、咳嗽等疑似症状时,主动向单位报告并及时就医。

(二)收假后

1.注意个人卫生。主动学习疫情防控知识,提高个人健康意识和防护意识。养成良好个人卫生习惯,勤洗手、常通风、少外出。

2.做好个人防护。在电梯等密闭空间、非单人办公室、会议室和其他人群聚集场所应佩戴口罩。上下班出行尽量采用步行、骑行、乘坐私家车等方式,如乘坐公共交通工具,须全程佩戴口罩,尽量避免用手触摸车上物品。

3.减少人员往来。工作期间尽量减少办公室之间的人员往来,可采用电话、网络等形式进行沟通,减少直接接触,面对面沟通交流时保持卫生安全距离。

4.注意身体状况。关注自身身体状况,出现发热、咳嗽等疑似症状,主动向单位报告并及时就医。

个人防护、口罩使用及公共场所清洁消毒等技术标准按国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制印发的《新型冠状病毒感染不同风险人群防护指南》、《预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南》。

三、日常清洁及预防性消毒

以清洁为主,预防性消毒为辅,工作场所每日应至少进行2次消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:

(一)表面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L~500 mg/L)擦拭,作用30min,再用清水擦净。

(二)地面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L~500 mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30min,再用清水洗净。

四、常见消毒剂及配制使用

(一)有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法:

1.84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;

2.消毒粉(有效氯含量12-13%,20克/包):1包消毒粉加4.8升水;

3.含氯泡腾片(有效氯含量480mg/片-580mg/片):1片溶于1升水。

(二)75%乙醇消毒液:直接使用。

(三)其他消毒剂按产品标签标识的浓度进行配制和使用。

五、注意事项

(一)含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,儿童请勿触碰。

(二)乙醇消毒液使用应远离火源。

养老机构新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指南

一、日常预防控制工作

(一)对工作人员和护养老人加强新型冠状病毒肺炎和冬春季呼吸道传染病防控的知识教育。

(二)建立晨检制度,建立老人和工作人员的健康档案。

(三)工作人员一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,应立即停止工作,尽早去医疗机构发热门诊就诊。

(四)建立探访人员登记制度,如探访人员有发热、咳嗽等呼吸道感染症状,应拒绝其探访。

(五)确保环境清洁卫生,定期为老人住所、厕所、休息聊天场所、餐厅、餐具(每餐一消)、活动器械、生活日常用品等消毒。

(六)尽量开启门窗,保持室内空气流通,使用空调系统的单位,要定期清洗空调。开空调时,可同时开排气扇。

(七)设置适合老年人的洗手设施,提供洗手液、抹手纸或干手机。倡导老人养成经常洗手的好习惯。

(八)准备隔离后备房间(设置在人流不密集、有独立厕所的房间,且过道一边窗子关闭),提供给急性发热、咳嗽的老人隔离治疗使用。有症状的老人应及时予以隔离,避免传染给其他老人。

(九)做好日常防护,勤洗手,外出佩戴一次性外科医用口罩,注意平衡膳食,均衡营养,适度运动,保持生活环境清洁,保持室内空气流通。

二、出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染患者时

(一)戴上口罩就医。

(二)及时联系当地疾病预防控制中心请求指导,并协助开展相关调查处置工作。

(三)暂停探访工作。

(四)加强房间的空气流通、环境清洁等工作。

(五)工作人员做好自身防护,出入老年人住所、食堂、娱乐活动室需佩戴一次性外科医用口罩(每4小时更换一次)。

(六)禁止不必要的聚会、聚餐等群体性活动,实行分餐制。

(七)养老院要在当地疾病预防控制机构的指导下,对餐厅、卧室、厕所、公共活动室等场所进行消毒。

三、日常清洁及预防性消毒

(一)做好物体表面清洁消毒。应当保持环境整洁卫生,每天定期消毒,并做好清洁消毒记录。对高频接触的物体表面(如电梯间按钮、扶手、门把手等),可用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭,也可采用消毒湿巾进行擦拭。

(二)加强餐(饮)具的消毒,餐(饮)具去残渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分钟;或采用热力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯含量为250mg/L~500mg/L溶液,浸泡消毒30分钟,消毒后应将残留消毒剂冲净。

(三)保持衣服、被褥、座椅套等纺织物清洁,可定期洗涤、消毒处理。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后常规清洗。私人物品,可直接用75%乙醇消毒液擦拭。

(四)卫生洁具可用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒,作用30分钟后,清水冲洗干净,晾干待用。

(五)当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下进行消毒处理。

四、常见消毒剂及配制使用

(一)有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法:

1.84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;

2.消毒粉(有效氯含量12-13%,20克/包):1包消毒粉加4.8升水;

3.含氯泡腾片(有效氯含量480mg/片-580mg/片):1片溶于1升水。

(二)75%乙醇消毒液:直接使用。

(三)其他消毒剂按产品标签标识的浓度进行配制和使用。

五、注意事项

(一)含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,非工作人员请勿触碰。

(二)乙醇消毒液使用应远离火源,标识清楚,存放于密封容器中。

畜禽养殖 运输 屠宰场所新型冠状病毒

感染的肺炎预防控制指南

一、一般措施

(一)不采购、不运输、不销售来源不明或非法捕获的野生动物及其制品。

(二)发现不明原因病、死禽畜时要及时向市场监督管理局或农业农村部门报告,不自行处理病、死禽畜。

(三)从事禽畜养殖、分拣、运送、销售、宰杀等人员做好个人防护,穿戴口罩、工作帽、工作服、长筒胶鞋、橡胶手套等防护用品,一旦出现发热、咳嗽、胸闷等不适症状,及早报告,及时就诊。

(四)保持工作环境中空气流通。

(五)保持工作场所清洁卫生,应定期进行清洁、消毒,尤其是活禽畜类相关场所,垃圾、粪便集中进行无害化处理。

二、病、死禽畜处置措施

(一)任何单位和个人不得抛弃、收购、贩卖、屠宰加工病、死畜禽。

(二)发现病、死禽畜要及时向市场监督管理局或畜牧兽医部门报告,并按照无害化要求处理病死禽畜。

(三)如果发现有禽畜类大量生病或死亡等异常情况,及时向当地市场监管部门报告,如有必要立即关闭工作场所。

三、消毒

主要对清洁后的台面、地面进行消毒,先用清水冲洗干净,再用10%

含氯消毒粉按1袋(规格20克/袋)加入10斤水中,搅拌混匀,用喷壶喷洒,或擦拭或拖地,消毒30分钟后再清水冲洗。

农贸交易市场预防新型冠状病毒感染的

肺炎疫情预防控制指南

一、清洁消毒

(一)一日一次清洁

售卖活体动物(禽类、海产品等)市场经营者在每日收市后,必须做到“三清一消”。

1.清除:必须把档口内鱼鳞,内脏、粪便、鸡毛、下脚料、其它垃圾等污物清除干净;

2.清洁:用水将台面、地面、下水沟渠和店面周边地面清扫清洗干净;

3.消毒:主要对清洁后的台面、屠宰工具、砧板用具、笼具、档口地面进行消毒(具体方法按本指南中“一(四)”操作)。

4.清洗:用清水把消毒后的器具、台面、砧板等冲洗干净。

(二)一周一次大扫除

农贸交易市场经营者每周收市后,要进行大扫除和消毒。

1.在“一日一次清洁消毒”的基础上,重点对清空后的舍具、笼具、鱼池(箱)、运输工具等进行彻底清扫;

2.对下水道、店面周边地面、排泄物进行彻底大扫除,不留死角;

3.清洗干净后进行全面喷洒消毒(具体方法按本指南中一(四)操作);消毒剂作用30分钟后用清水冲洗干净。

(三)一月一次彻底消毒

市场经营者在每月应进行一次彻底的清洁消毒。

1.有活禽(畜)清空存栏,实现零存栏;

2.彻底清除粪便、垃圾和杂物;

3.疏通下水道,并把档口地面、墙面、店面周边环境清洗干净;

4.全面大清洗后,进行彻底消毒。

(四)消毒剂配制、使用及作用时间

用10%含氯消毒粉按1袋(规格20 g/袋)加入5000ml水中,搅拌混匀,用喷壶或喷雾器喷洒,作用30分钟。

(五)个人防护要求

在进行清洗消毒时,要穿长筒水鞋、戴口罩、防水长手套,做好个人卫生防护。要注意场所通风(必要时采用机械通风)。清洗消毒结束后,将围裙、工作衣、用具等用按上述要求配制的消毒液浸泡30分钟,用清水洗净晾干。

二、灭鼠除虫

(一)抓源头处理好垃圾。市场管理者承担市场灭鼠除害的主体责任,确保市场鼠、蚊、蝇、蟑螂(病媒生物)控制水平达到国家标准要求。加强农贸市场垃圾管理,要求垃圾运输车和手推式垃圾收集车等密闭存放、运输,提高垃圾收集、运输、处理水平。

(二)安装防鼠、防蚊和防蝇设施。市场管理者要完善农贸市场病媒生物防制设施;市场地面硬底化,沟渠要疏通,坑洼地面要填平,墙洞地缝要堵抹,下水道和沟渠要密闭,下水道口要安装防鼠设施;加工、销售、存放直接入口食品场所的房间要配备纱窗、纱门、风帘机、纱罩、玻璃柜等防蝇设施;市场内及周边要按相关要求安置毒鼠屋。

(三)控制病媒生物密度。每半月投放毒鼠饵料1次,减少鼠密度;每周巡查一次清除各类小容器积水,检查市场内花卉店铺积水,减少蚊虫孳生。每天清理垃圾,减少蝇类密度。

三、措施落实

(一)日常的清洁消毒工作由农贸交易市场经营者实施,对大型农贸交易市场的消毒工作可委托专业消杀公司进行。市场监管部门要加强监管,做到实施清洁消毒有书面记录。当地疾控部门要做好消毒与个人防护的技术指导工作。

(二)病媒生物密度控制可采用购买专业有害生物防治公司服务与市场管理者协同相结合的方法,重点是清理卫生死角,消除鼠蝇蚊蟑等病媒生物孳生场所

公共场所新型冠状病毒感染的肺炎

卫生防护指南

一、适用范围

本指南适用于新型冠状病毒感染的肺炎流行期间,正常使用的宾馆、商场、影院、游泳馆、博物馆、候车(机)室、办公楼等人群经常聚集活动的公共场所和工作场所的卫生防护,包括消毒、通风、个人防护等措施。

二、场所卫生操作指南

(一)清洁与消毒。

1.做好物体表面清洁消毒。应当保持环境整洁卫生,每天定期消毒,并做好清洁消毒记录。对高频接触的物体表面(如电梯间按钮、扶手、门把手等),可用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭,也可采用消毒湿巾进行擦拭。

2.当出现人员呕吐时,应当立即用一次性吸水材料加足量消毒剂(如含氯消毒剂)或有效的消毒干巾对呕吐物进行覆盖消毒,清除呕吐物后,再使用季铵盐类消毒剂或含氯消毒剂进行物体表面消毒处理。

3.加强餐(饮)具的消毒,餐(饮)具去残渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分钟;或采用热力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯含量为250mg/L溶液,浸泡消毒30分钟,消毒后应将残留消毒剂冲净。

4.保持衣服、被褥、座椅套等纺织物清洁,可定期洗涤、消毒处理。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后常规清洗。

5.卫生洁具可用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒,作用30分钟后,清水冲洗干净,晾干待用。

6.当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下进行消毒处理。

(二)通风换气。场所内应当加强通风换气,保持室内空气流通,首选自然通风,尽可能打开门窗通风换气,也可采用机械排风。如使用空调,应保证空调系统供风安全,保证充足的新风输入,所有排风直接排到室外。未使用空调时应关闭回风通道。

(三)洗手设施。确保场所内洗手设施运行正常,配备速干手消毒剂,有条件时可配备感应式手消毒设施。

(四)垃圾处理。加强垃圾的分类管理,及时收集并清运。加强垃圾桶等垃圾盛装容器的清洁,可定期对其进行消毒处理。可用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭,也可采用消毒湿巾进行擦拭。

(五)设立应急区域。建议在公共场所设立应急区域,当出现疑似或确诊病例时,及时到该区域进行暂时隔离,再按照其他相关规范要求进行处理。

(六)健康宣教。在场所内显著区域,采用视频滚动播放或张贴宣传画等方式开展防控健康宣教。

三、个人防护指南

(一)工作人员防护。

1.注意个人防护。在人群较为密集的公共场所,建议工作人员佩戴医用外科口罩(或其他更高级别的口罩)。建议穿工作服并保持清洁,定期洗涤、消毒。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后常规清洗。当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下进行个人防护。

2.注意手卫生。应当加强手卫生措施,工作人员随时进行手卫生。洗手或使用速干手消毒剂,有肉眼可见污染物时,应用洗手液在流动水下洗手。

3.注意身体状况。在岗期间注意身体状况,当出现发热、咳嗽等症状时,要及时按规定去定点医院就医,尽量避免乘坐公交、地铁等公共交通工具,前往医院路上和医院内应全程佩戴医用外科口罩(或其他更高级别的口罩)。

(二)流动人员防护。

1.减少聚集。新型冠状病毒感染的肺炎流行期间,避免到人群聚集尤其是空气流动性差的场所,减少不必要的外出,如果外出应做好个人防护和手卫生。在人口较为密集的公共场所,建议佩戴医用口罩。

2.勤洗手。尽量减少接触公共场所的公共物品和部位,从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液或香皂在流动水下洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时,用手肘衣服遮住口鼻。减少与他人接触,以点头礼取代握手,条件允许时,尽量与他人保持一定距离。

3.来访人员管理。新型冠状病毒感染的肺炎流行期间,办公楼等场所应当加强对来访人员健康监测和登记等工作。

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